Maggiolino Club Italia - Form Iscrizione

Iscrizione Club

DATI ANAGRAFICI
Data compilazione
Nome
Cognome
Indirizzo
CAP
Città
Provincia
Nazione
Prefisso
N.Telefonico
Regione
E-Mail
Siete proprietario di un VW Maggiolino?	SI NO
E/o di un derivato?	SI NO
Siete già stato socio del Maggiolino Club Italia	SI NO
Se Sì in che periodo?
Siete socio di altri club ?	SI NO
Se Sì quali?
DATI VW Posseduta
Tipo VW
Anno di costruzione
Motore C.C.
Colore
N.Telaio
Targa
Restaurata	SI NO
Se si in che anno
Accessori Particolari
Elaborazioni Speciali
Condizioni attuali
Note
Maggiolino Club Italia Via Rimembranze, 15/A 21024 Biandronno (VA) Fax 02-6150358 info@maggiolinoclubitalia.it Compilando il form si riceverà un numero del Maggiolino Magazine (fino ad esaurimento).
I dati tecnici delle vetture VW sono riportati sul libretto di circolazione. Per chi possiede più di una VW (con motore raffreddato ad ARIA) inviare più moduli. Compilando il form si autorizza il Maggiolino Club Italia a conservare i dati personali con strumenti cartacei, informatici ed in modo da garantire la riservatezza degli stessi (Legge 675/96)